Als je rechtstreeks van de schoolbanken op militaire training wordt gestuurd en dagelijks lange marsen moet lopen, is het niet ondenkbaar dat er enige vorm van overbelasting ontstaat. De ‘marsfractuur’ werd dan ook voor het eerst geconstateerd in het leger, bij soldaten van wie het tweede of derde middenvoetsbeentje scheurde of brak. Er zit logica in de term ‘marsfractuur’. De relatie tussen de manier en mate van inspanning en de overbelasting op het bot valt te verklaren.
Bij stressfracturen – tegenwoordig de gangbare benaming – liggen die verbanden vaak complexer. Dat overbelasting aan de fractuur ten grondslag ligt, is duidelijk. Maar welke bewegingen hebben die overbelasting veroorzaakt? Kunnen stressfracturen voorkomen worden door risicofactoren te herkennen? Alvast een spoiler: er zijn wel degelijk risicofactoren, maar die lichten slechts een tipje van de sluier op en zijn bovendien veelal behoorlijke inkoppers.
Late diagnose
Met de recente toestroom van recreatieve lopers aan de start van marathons zal ook het aandeel ongetrainde lopers aan de start toenemen. “In theorie zullen we daardoor ook meer stressfracturen tegenkomen”, aldus sportarts Robbart van Linschoten. Want – inkopper nummer 1 – vanuit ‘stilstand’ plotseling intensief beginnen trainen voor een marathon is een duidelijke risicofactor voor een stressfractuur. Van Linschoten heeft in zijn carrière al heel wat stressfracturen gezien.
De blessure begon in de sportwereld pas echt aandacht te krijgen toen het lopen in de jaren 70-80 populair werd. “Toen was een stressfactuur ontzettend moeilijk vast te stellen op de beeldvorming. Een klassieke fractuur constateer je natuurlijk relatief eenvoudig met een röntgenfoto, maar stressfracturen zijn daar, zeker in de beginfase, helemaal niet op te zien. Veel stressfracturen werden daarom klinisch gediagnosticeerd, totdat we in het begin van de jaren 2000 steeds meer MRI-scans gingen inzetten. Daarmee kan een stressfractuur veel beter gedetecteerd en opgevolgd worden.”
Lees het volledige artikel via Blendle of bestel het magazine.